時間：2026-01-15 11:17
來源：包頭日報
1月13日，記者從包頭市醫(yī)療保障局了解到，包頭市2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費期已于2025年12月31日結束。為滿足部分居民的參保需求，全市現(xiàn)已開通非集中繳費期參保繳費通道。在此期間參保的居民需注意，相關醫(yī)保待遇將執(zhí)行國家及自治區(qū)關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制所規(guī)定的待遇等待期政策。
據(jù)了解，此項政策是依據(jù)國家及自治區(qū)關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的相關要求制定的。對于未在集中繳費期（2025年9月1日至2025年12月31日）內(nèi)參保繳費或參保繳費出現(xiàn)中斷的普通居民，若在非集中繳費期辦理參保并繳費到賬，將有3個月固定待遇等待期（從繳費到賬當月起計算）。例如，如果居民在2025年度未參保，2026年1月2日補參，則需等到4月2日后才能享受待遇；即便在2026年集中繳費期參保，但2025年發(fā)生斷保，也同樣需等待3個月，自4月1日起才可享受待遇。市醫(yī)療保障局相關負責人表示，設立固定待遇等待期，是保障醫(yī)?；鸸?、可持續(xù)運行的重要機制，有助于避免“生病才參?！钡倪x擇性參保行為，從而更好地維護長期連續(xù)參保居民的醫(yī)保權益。
除固定等待期外，政策也著重體現(xiàn)了連續(xù)參保的累積效應。若參保繳費發(fā)生中斷，還將產(chǎn)生“變動待遇等待期”。具體規(guī)定為：每中斷參保繳費1年，將在3個月固定等待期的基礎上，額外增加1個月的變動待遇等待期。中斷時間越長，累計的等待期也相應延長。舉例來說，若居民在2025年至2026年連續(xù)2年未參保，2027年參保時，其等待期合計為：3個月（固定）+1個月（變動）=4個月；若2025年至2029年連續(xù)斷保5年，則2030年參保時，等待期則為3個月（固定）+4個月（變動）=7個月?！白儎哟龅却凇笨梢暈橹袛鄥⒈５摹皶r間成本”，該設計旨在進一步引導和鼓勵居民保持穩(wěn)定、連續(xù)的參保狀態(tài)。
對于已經(jīng)中斷參保并擔心等待期過長的居民，政策提供了修復途徑。參保人員可按程序修復申請，在當年的個人繳費標準之外補繳前一年度居民醫(yī)保費，每多繳納1年，就能減少1個月變動等待期。需要注意的是：連續(xù)斷繳4年及以上的，修復后固定等待期與變動等待期之和不得少于6個月，確保制度公平；修復僅能縮短等待時間，等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用無法追溯報銷。例如：若居民在2025年至2026年斷保2年，2027年參保時原等待期4個月，若額外繳費1年修復，可減少1個月變動等待期，最終只需等待3個月就能享受待遇。
目前需要辦理參保的居民，請遵循“先核定，后繳費”的流程。首先，需攜帶本人有效身份證或戶口本（代辦需同時提供代辦人身份證），前往全市各旗縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口、各蘇木鎮(zhèn)（街道）基層醫(yī)保服務站、嘎查村（社區(qū)）基層醫(yī)保服務點辦理參保核定手續(xù)。
完成核定后，居民可通過線上或線下多種渠道繳費。線上推薦使用“內(nèi)蒙古稅務社保繳費”微信小程序、支付寶、蒙速辦APP操作；線下可攜帶本人有效身份證件，前往所在旗縣區(qū)稅務部門辦稅服務廳，通過窗口、云POS機刷卡等方式辦理繳費，也可通過建設銀行服務網(wǎng)點的業(yè)務窗口辦理繳費。
市醫(yī)療保障局相關負責人提醒，醫(yī)保待遇是家庭健康的重要保障，建議符合條件的居民盡早辦理參保繳費手續(xù)，以最大限度縮短可能存在的待遇等待期，確保醫(yī)療保障連續(xù)有效。（梁彥強）
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